2017-03-28 11:13
狗是無法言語的,當(dāng)狗生病時(shí)帶牠去醫(yī)院,它無法主動(dòng)向醫(yī)生說明他哪里不舒服,全靠飼主和醫(yī)生的溝通才能達(dá)到真正確診的效果,而如何由飼主有效的向醫(yī)生表達(dá)狗狗身體不舒服呢?請(qǐng)參考以下文章后作一個(gè)自家狗狗和獸醫(yī)之間的「第三者」
在你迎接狗狗成為家里一份子的同時(shí)，有些事情身為狗主是你一定要知道的。其實(shí)，每一種動(dòng)物都有他們自己的生命曲線，在這個(gè)生命曲線的每一個(gè)階段，都有其要完成的工作和使命，就以人為例子：從出生喝奶、七個(gè)月學(xué)坐、八個(gè)月學(xué)爬，到一歲走路、學(xué)說話；六歲上小學(xué)，開始學(xué)習(xí)智識(shí)技能和同儕相處、十多歲性成熟時(shí)，學(xué)習(xí)如何和異性相處；進(jìn)入青壯期之后，開始工作、結(jié)婚生子，三十歲進(jìn)入壯年、四十歲步入中年、五十歲開始進(jìn)入老年，六、七十歲時(shí)可能已經(jīng)有點(diǎn)老態(tài)龍鐘，到八、九十歲時(shí)生命終了，這就是人的生命曲線。而狗狗的生命曲線又是如何呢？
狗狗在出生兩周后，已經(jīng)略可以行走，并開始探索世界，一個(gè)月時(shí)開始離乳，二個(gè)月時(shí)已經(jīng)可以自行謀生，三個(gè)月時(shí)已經(jīng)在和同伴玩耍中的過程學(xué)習(xí)謀生技能，四個(gè)月時(shí)就像青少年一樣叛逆，五個(gè)月時(shí)已經(jīng)可以完全獨(dú)立，六到八個(gè)月時(shí)大多已經(jīng)性成熟、開始繁衍下一代、一歲時(shí)已經(jīng)成為一家之主，到了四歲正值黃金歲月，直到六歲開始走入老狗的行列，八歲后許許多多的老化疾病紛紛出籠，十二歲時(shí)已走在生命的黃昏暮色中…到了十五歲就當(dāng)狗天使去了。(注:這要分為狗狗的體型犬種和喂養(yǎng)方式環(huán)境唯一個(gè)真正標(biāo)準(zhǔn))
如果依照如此的原則，將狗狗的年紀(jì)換算成人的年齡，大概會(huì)得到這樣的結(jié)果：狗狗在二、三、四個(gè)月大時(shí)，大約是人的幼年和童年時(shí)期；六到八個(gè)月大時(shí)，大約是人的十三四歲；一歲大時(shí)，大約是人的二十歲；五歲大時(shí)，大約是人的四十歲；而八歲大時(shí)，大約是人的五十五歲；十歲時(shí)，約是人的六十五歲；十二歲時(shí)，大約是人的七十歲；十五歲時(shí)，大約是人的九十歲。
然而，狗和人的生命曲線最大的不同是，狗狗老化的時(shí)間很短，在老死的半年前，狗可能還是可以很健康地過生活，而人的老化過程可能會(huì)有足足二十年。
簡(jiǎn)單來說，人的一生是花二十年的時(shí)間成長，到達(dá)人生的高峰期，接著持續(xù)度過四十年的黃金歲月，之后再花二十年的時(shí)間從高峰期回歸原點(diǎn)。然而人生命曲線的高峰可以達(dá)到何等層次，前二十年是相當(dāng)重要的，尤其是學(xué)習(xí)成長階段。在知道狗狗生命曲線和人類生命曲線的相關(guān)后，我們可以知道在狗狗二到四個(gè)月大期間，是決定狗狗性情和訓(xùn)練狗狗的最重要時(shí)期，因此飼養(yǎng)幼犬最好是在狗狗二個(gè)月大后，并且在狗狗三、四個(gè)月大時(shí)就要實(shí)施基本訓(xùn)練，以養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。然后在往后的幾年中，提供狗狗適宜的生活環(huán)境與內(nèi)容，讓狗狗健康成長，直到狗狗六、七歲時(shí)，就要進(jìn)行狗狗的老年疾病預(yù)防保健，以及定期健康檢查，如此才能延續(xù)狗狗的壽命。畢竟隨著醫(yī)療的進(jìn)步，狗狗的壽命也和人一樣，有逐年增加的趨勢(shì)。
在現(xiàn)代，百來歲的人瑞已經(jīng)不甚稀奇，狗狗也不像以往，平均壽命已經(jīng)從五十年前的六、七歲，增長到現(xiàn)今的十二、三歲了。根據(jù)金氏世界紀(jì)錄，到2004年為止，官方紀(jì)錄中全球壽命最長的狗，是美國維吉尼亞州一只27歲的米格魯犬，而另一個(gè)「全球最高齡犬」的世界紀(jì)錄是1930年代一只29歲的澳洲牧場(chǎng)犬。如果我們能做好「第三者」，誰說世界最高齡的狗不會(huì)是你家的寶貝呢？
之前提過獸醫(yī)是最標(biāo)準(zhǔn)的第三者醫(yī)療，因?yàn)榇蟛糠值牟⌒髷?shù)據(jù)及病情，獸醫(yī)師必須從畜主身上得來。畜主可謂是獸醫(yī)師的眼睛。以下就來談?wù)勅绾伟缪莺玫谌哌@個(gè)角色。
一、 參考值的建立：
要知道狗狗有甚么不正常的狀況之前，一定得先知道正常的狀況是怎樣，在你帶狗狗去看醫(yī)生時(shí)，才能詳細(xì)的描述你覺得狗狗有甚么不對(duì)勁。有時(shí)狗狗身體有問題發(fā)生時(shí)，會(huì)有很明顯的癥狀，例如：嘔吐、下痢、打噴嚏等等。
但有時(shí)并不見得會(huì)有明顯的癥狀，狗狗可能只是喝多一點(diǎn)水、少動(dòng)一點(diǎn)、呼吸急促一些，所以用來「比較」的參考值的建立很重要。在此提供一些狗狗基礎(chǔ)的生理數(shù)據(jù)：中央體溫約在38.3至38.5度C，心跳約每分鐘70至120次，呼吸頻率約每分鐘15至30次。由于個(gè)體不同，每只狗狗都會(huì)有自己的生理參考數(shù)據(jù)，但是如果狗狗的這些數(shù)據(jù)過于異常，最好讓醫(yī)生檢查一下二、觀察紀(jì)錄的方式：
要用主動(dòng)的方式，不要只是被動(dòng)地在狗狗有明顯異常發(fā)生時(shí)，才去觀察是怎么了。一般人生活狀態(tài)大多是早上出門、傍晚回家，狗狗的生活作息也會(huì)因而調(diào)整，所以建議大家早晚各要觀察紀(jì)錄一次，觀察紀(jì)錄的內(nèi)容和方式如下：
●肢體外觀：
眼睛：有無眼屎、眼屎的量及顏色、甚么時(shí)間或情況下眼屎特別多、眼睛是否充血、眼神焦距是否正常、眼瞼活動(dòng)是否自如
鼻鏡：干濕是否一致、有無龜裂脫皮、狗狗會(huì)不會(huì)一直舔
鼻孔：有無分泌物、分泌物的量、顏色、甚么情況下分泌特別多
口腔：有無口臭，口水的量、黏稠度如何，牙齦有無腫脹、顏色是否為粉紅色
耳朵：位置、耳內(nèi)手摸的溫度如何、有無分泌物、分泌物的量、顏色
皮毛：有無光澤、是否柔順、有無禿毛、皮膚是否為淡粉紅色、有無膚色不一致的情況，有無寄生蟲或蟲叮咬痕跡
四肢軀干：有無外傷或姿勢(shì)異常
肛門與尿道出口：有無分泌物、腫脹
●生理行為：
精神：平靜及興奮時(shí)的精神反應(yīng)如何
食欲：花多少時(shí)間吃多少食物、對(duì)食物的興趣是高是低
飲水：狗狗一天飲水量多少、對(duì)飲水的欲望如何
呼吸：平時(shí)、睡眠及運(yùn)動(dòng)后的呼吸動(dòng)作及次數(shù)各為何
大小便：次數(shù)、量、顏色、氣味、有無大小便困難
體溫：肛溫最準(zhǔn)確、最好是38至39.5度、耳尖肢端是否過于冰冷
體態(tài)：腹腔有無腫大、短時(shí)間內(nèi)身材有無巨大改變
行動(dòng)：有無弓背，有無跛行或肢體疼痛反應(yīng)，會(huì)不會(huì)搖頭、抓身體、咬肢體尾巴，如果會(huì)抓會(huì)咬，抓咬的頻率時(shí)間部位為何
行為：有無特別躁動(dòng)或與平時(shí)不同的行為
二、 對(duì)異常情況的描述：
當(dāng)狗狗生病或是你覺得狗狗「怪怪」時(shí)，就會(huì)帶狗狗去看醫(yī)生，但有時(shí)候面對(duì)醫(yī)生問的問題卻不知答案，或者不清楚實(shí)際狀況，例如狗狗吐了，醫(yī)生問：「確定是吐嗎？甚么時(shí)候開始吐？吐了多久？吐了甚么？一天吐幾次？在甚么時(shí)候吐？吃飯后吐，還是喂飯前就吐？飯后多久吐？吐完之后精神食欲有沒有改變？最近食欲好不好？有沒有其它像是打噴嚏、拉肚子的癥狀？平時(shí)喂狗狗吃甚么？一天喂幾餐？有沒有吃骨頭？最近有沒有換食物？狗狗在家是不是自由活動(dòng)？狗狗有沒有可能吃到食物以外的東西？狗狗會(huì)不會(huì)撿東西吃？最近狗狗有沒有常放屁？生活上有沒有改變？曾經(jīng)有讓你覺得狗狗體溫升高嗎？生活環(huán)境有沒有看過寄生蟲？狗狗呼吸有沒有怪味？狗狗喝水有沒有變多？大小便正常嗎？尿尿有沒有改變，例如顏色變身或變淡、尿量變多或變少？」
你可能不是每個(gè)問題都很確定、清楚，但這些答案都是幫助醫(yī)生厘清狗狗嘔吐原因的線索，因?yàn)楣饭穱I吐可能是單純胃酸過多，但也有可能是腎臟衰竭。因此，除了平時(shí)做好參考值的建立之外，如何描述狗狗的不對(duì)勁也一樣重要，下面給大家一些建議：
1.按照時(shí)間順序紀(jì)錄狗狗不正常的事件，起始、發(fā)展、衍生。完整的描述是這樣的：兩天前的晚餐，狗狗吃是吃完了，但是花了平時(shí)兩倍的時(shí)間，其它沒有不一樣（起始）。之后狗狗愈吃愈少，但精神、尿尿、喝水還很正常，大便少了一些（發(fā)展）。一直到今天早上在吃飯前，狗狗就吐了一次，吐了一小攤黃黃的帶點(diǎn)泡泡的水，吐完后還喝了很多水（衍生）。
2.追溯可能原因、生活細(xì)節(jié)的改變。如上述的例子，可能是家人在那天中午喂了狗狗一些新的零食或人的食物；或者是之前家里換了新的家具或盆栽等。
3.情資收集。就醫(yī)前可以盡可能收集上述的數(shù)據(jù)，因?yàn)檎疹櫣饭返娜嘶蛟S不只一個(gè)，每個(gè)人看到的、或注意的重點(diǎn)會(huì)有所不同，如果將這些數(shù)據(jù)整理一下就會(huì)得到更完整的情報(bào)，讓醫(yī)師有更多的參考依據(jù)。
三、 要有據(jù)實(shí)以報(bào)的勇氣：
有時(shí)候，畜主們會(huì)有意或無意地遺漏或是隱瞞一些狗狗生病的可能原因，而不知這些細(xì)節(jié)卻往往是醫(yī)師診斷的主要依據(jù)。
例如：給狗狗吃了雞骨頭或是其它人吃的食物，卻怕醫(yī)師指摘，或是認(rèn)為給狗狗吃雞骨頭或是其它人吃的食物是沒有不對(duì)的，而沒有告訴醫(yī)師或是否認(rèn)，卻不知這可能就是狗狗嘔吐、拉肚子或是便秘，甚至是造成腸道破裂、臟器衰竭的原因。
又例如：主人一再強(qiáng)調(diào)自己家的狗狗絕對(duì)不會(huì)亂檢或亂咬東西吃，卻不知道狗狗可能吃了襪子、毛巾、衛(wèi)生紙、報(bào)紙?jiān)斐赡c阻塞而幾天不吃東西，或者可能吃了有毒的植物，才造成嘔吐或是引發(fā)腎衰竭。有時(shí)候，狗狗的病征并不明顯，醫(yī)師可能就不去懷疑，如此可能就有延誤治療時(shí)機(jī)的情況會(huì)發(fā)生。
再例如：狗狗一定要在戶外大小便，但主人一天只能帶出去一次，結(jié)果狗狗可能因?yàn)楸锸急锬蚨斐杀忝?、泌尿道感染或是腎衰竭，不幸的是，你可能只會(huì)看到狗狗食欲下降或是精神不振而已，如果因此忽略了一些檢查，或找不到檢查的方向而多做了一堆檢查，如此不是害了狗狗就是傷了荷包，你說劃不劃算？
最后例如：醫(yī)生開的藥原本一天要吃二次，主人卻常常忘了喂，當(dāng)醫(yī)生問起時(shí)卻又不敢承認(rèn)，結(jié)果造成醫(yī)師誤以為藥物無效而換藥、增加劑量，或是誤以為診斷有錯(cuò)而改變治療計(jì)劃，不但狗狗病情可能因而惡化，即使在回復(fù)正確的治療方式后，原本使用的藥物也可能不再有效用了。
四、 要積極地主動(dòng)詢問：
狗狗看病或健康檢查，無論是正常或不正常，當(dāng)主人的都有權(quán)利知道下列事項(xiàng)：
1.選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目或內(nèi)容的原因或目的為何：
現(xiàn)在獸醫(yī)師在臨床上可以進(jìn)行的檢驗(yàn)項(xiàng)目相當(dāng)多，但是針對(duì)每一只狗狗所需要的檢驗(yàn)不全然相同，也不見得有必要所有的檢查都得做，醫(yī)師必須有目的或有所懷疑時(shí)，才去選擇某些檢驗(yàn)項(xiàng)目，來幫助厘清動(dòng)物的生理狀態(tài)，因此你可以問醫(yī)師：「為甚么要做這個(gè)檢查？是想要知道狗狗哪一方面的狀態(tài)？還是懷疑狗狗哪一方面有問題？」
例如：狗狗精神食欲變差，而且吐了兩三天了。在問診了解問題、量了體重體溫、做過腹部觸診之后，醫(yī)師可能會(huì)要求做紅白血球計(jì)數(shù)、肝腎功能血液生化、拍張X光等檢驗(yàn)，但是這些檢查是為了甚么呢？醫(yī)師若給你這樣的回答，我想你一定可以更明白醫(yī)師在做甚么：「驗(yàn)紅白血球是要知道狗狗有無貧血（若有血液寄生蟲、腎衰竭，等可能會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀），有無感染現(xiàn)象（若是感染，如胃炎、腸炎、胰臟炎等，顆粒性白血球會(huì)增加；若是免疫問題，淋巴白血球會(huì)減少很多或略為增加），而驗(yàn)肝腎功能的目的，是怕狗狗中毒了或是罹患腎衰竭，所以才引起狗狗精神食欲下降和嘔吐，最后照X光則是想確定狗狗胃腸道沒有異物、積糞或脹氣，膀胱沒有脹尿或結(jié)石，脊椎沒有骨橋生成等等」。
2.檢查結(jié)果正常所代表的意義：
簡(jiǎn)單的如糞檢、皮膚視診、耳垢鏡檢，復(fù)雜的如血球計(jì)數(shù)、血液生化等檢查，結(jié)果如果是正常的，你也要問醫(yī)師那是表示狗狗哪一部分是正常的。
例如：狗狗排便正常，糞檢的結(jié)果也正常，此時(shí)所謂糞檢正常是指糞便鏡檢中沒有看到蟲卵、過多的細(xì)菌、細(xì)胞及食物纖維或油滴而言，而這所表示的意義是狗狗消化吸收功能正常，但不一定沒有寄生蟲，因?yàn)橛锌赡苁窍x體數(shù)量不多或沒有采到蟲卵。
3.檢查結(jié)果異常所代表的意義：若檢查結(jié)果有異常，那么你要問醫(yī)師：
有哪些檢驗(yàn)結(jié)果是異常（有疾?。┑?？
這些異常（有疾?。┑臋z驗(yàn)結(jié)果有無關(guān)聯(lián)？
異常（疾病）的程度如何？
造成異常（疾?。┑脑蛴心男?？
是如何造成異常（疾?。┑?？
病程的演變會(huì)是怎樣？
有哪些治療的方式可以選擇？
治療計(jì)劃包含哪些？
有哪些用藥？
用藥的方式為何？
用藥的內(nèi)容為何？
各藥物的作用為何？
藥物有沒有副作用？
療程有多久？
治療期間可能會(huì)有哪些預(yù)期中的變化？
如果出現(xiàn)非預(yù)期中的變化要如何處理？
生活上需要做哪些改變？
何時(shí)要再進(jìn)一步追蹤檢查？
4.記住該記住的，追蹤該追蹤的：
因?yàn)椴煌膊∮虚L短不一的病程，每個(gè)個(gè)體在相同疾病發(fā)生時(shí)的演變也會(huì)不同，但是疾病都有其一定的病因、致病原理、病程演變、治療方式及預(yù)后等，當(dāng)醫(yī)師在解釋說明這些內(nèi)容之后，如果你有所不明白的，一定要當(dāng)場(chǎng)問清楚，而且要記住醫(yī)師所回答的，以免之后一再詢問醫(yī)師相同的問題，浪費(fèi)彼此的時(shí)間。而當(dāng)狗狗一進(jìn)入療程之后，病情是否改善或是有其它癥狀發(fā)生，你也必須仔細(xì)觀察或詢問追蹤，并和醫(yī)師討論，如此對(duì)狗狗的治療計(jì)劃才能有最詳細(xì)的檢討。
六、確實(shí)實(shí)行醫(yī)師所交代的事項(xiàng)：
除了醫(yī)師之外，主人更是主要的治療計(jì)劃執(zhí)行者。在做完診斷之后，醫(yī)師會(huì)針對(duì)狗狗的疾病做一個(gè)醫(yī)療計(jì)劃，而這醫(yī)療計(jì)劃難免會(huì)有藥物的使用，有時(shí)更需要一些生活上的配合與改變。
例如：一天喂三次藥、一天擦兩次藥膏、點(diǎn)二次眼藥或耳藥、不再吃某一類食物、改成少量多餐、換掉原本的食盆、移走家里的踏腳墊或地毯、換掉原來使用的清潔劑、不再使用香水、狗狗要關(guān)起來、禁止狗狗進(jìn)浴室廚房等等，這些就是我們所謂的「醫(yī)囑」，其中有些醫(yī)囑在執(zhí)行上并無困難，你一定要確確實(shí)實(shí)地照做，但有些在執(zhí)行上會(huì)有很大的問題。
例如：工作時(shí)間的緣故，一天只能喂兩次藥或是只能任食；狗狗一關(guān)起來就會(huì)大吵大鬧，或是一定要到浴室才會(huì)尿尿等等，以至于無法遵照醫(yī)師的要求去做，此時(shí)你就必須和醫(yī)師溝通，尋求你可以照辦的方法來確實(shí)執(zhí)行醫(yī)療計(jì)劃。
七、保持聯(lián)絡(luò)：
疾病的演變是變化多端的，其中會(huì)有很多不確定的因素在里面，因此細(xì)心觀察所得到的信息，往往可以使醫(yī)師更確定醫(yī)療計(jì)劃執(zhí)行的狀況，也可以使醫(yī)師有更進(jìn)一步的想法也不一定，因此與醫(yī)師保持聯(lián)絡(luò)是絕對(duì)必要的。